Câncer de Próstata

O câncer de próstata é o crescimento anormal de células prostáticas. A função prostática é fabricar o suco prostático. Está localizado abaixo da sua bexiga e na frente do seu reto. Uma glândula prostática normal é do tamanho de uma noz e rodeia o tubo que transporta a urina da bexiga (uretra).

Fatores de risco:

  • Idade com mais de 65 anos;
  • Raça afro-americana
  • Obesidade;
  • História familiar de câncer de próstata;
  • História familiar de câncer de mama.

Sinais e sintomas:

  • Micção frequente;
  • Fluxo fraco ou interrompido de urina;
  • Dificuldade em iniciar ou interromper a micção;
  • Incapacidade de urinar;
  • Micção dolorosa ou queimada;
  • Ejaculação dolorosa;
  • Sangue na urina ou no sêmen;
  • Dor persistente ou desconforto na parte inferior das costas, abdômen inferior, quadris ou parte superior das coxas;
  • Dificuldade em obter uma ereção;
  • Dificuldade em esvaziar completamente sua bexiga.

Diagnóstico

O câncer de próstata pode ser diagnosticado por um exame retal digital, exame de sangue de antígeno prostático específico (PSA), ultra-sonografia transrectal e, em seguida, uma biópsia prostática, caso os exames anteriores sejam sugestivos para câncer de prostata. Na biopsia prostática normalmente, são colhidas 8 a 12 amostras. O tecido é enviado a um especialista que analisa os tecidos biopsiados (patologista).

Se o câncer é diagnosticado, o próximo passo é estadiar o câncer. Isso significa que o câncer será classificado quanto ao seu grau de agressividade e ao seu grau de alastramento neste homem biopsiado. Isso é importante para ajudar os profissionais de saúde a planejar um tratamento adequado.

Os diferentes estágios do câncer de próstata são os seguintes:

  • Estágio I.: O câncer é encontrado apenas na próstata. Não pode ser sentida durante um exame rectal digital e não é visível por imagem. Geralmente é encontrado acidentalmente, como durante a cirurgia para outros problemas de próstata;
  • Estágio II.: O câncer é mais avançado do que no estágio I, mas não se espalhou para fora da próstata;
  • Estágio III. O câncer se espalhou além da camada externa da próstata para os tecidos próximos. O câncer pode ser encontrado nas vesículas seminais;
  • Estágio IV. O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos ou para outras partes do corpo. O câncer pode se espalhar para a bexiga, reto, ossos, fígado ou pulmões. O câncer de próstata geralmente se espalha até os ossos.

Tratamento

Tratamentos como cirurgia, medicamentos e radiação podem ser recomendados com base no estágio do câncer e outros fatores. Uma vez que o câncer da próstata tenha sido diagnosticado, seu médico irá discutir seu tratamento com você. O seu médico irá ajudá-lo a decidir sobre o melhor tratamento para você. O tratamento geralmente depende da sua idade, saúde e outros fatores de risco.

Os métodos de tratamento mais comuns são:

  • Observação para câncer de próstata em estágio inicial;
  • Cirurgia aberta. Isso envolve uma cirurgia para remover a próstata e vasos linfáticos;
  • Prostatectomia laparoscópica para remover a próstata e os gânglios linfáticos;
  • Prostatectomia robótica para remover a próstata e os gânglios linfáticos;
  • Radiação de feixe externo, que visa feixes de radiação de fora do corpo na próstata;
  • Radiação interna (braquiterapia), que utiliza agulhas radioativas, 40-100 pellets (sementes), fios ou cateteres implantados diretamente na próstata;
  • Ultra-sonografia de alta intensidade e focagem para destruir células cancerosas;
  • Criocirurgia para congelar e destruir células de câncer de próstata;
  • Medicamentos de quimioterapia para impedir o crescimento de células cancerosas, quer matando-os ou impedindo que se multipliquem;
  • Tratamento hormonal. Medicamentos que impedem o seu corpo de produzir testosterona, ou medicamentos que bloqueiam a testosterona de atingir células cancerosas;
  • Orquiectomia. Esta é uma cirurgia para remover seus testículos.

Instruções de cuidados internos:

  • Tome medicamentos apenas conforme as instruções do seu médico;
  • Manter uma dieta saudável;
  • Dormir bastante;
  • Considere juntar-se a um grupo de apoio. Isso pode ajudá-lo a aprender a lidar com o estresse causado pela doença;
  • Procure conselhos para ajudá-lo a gerenciar os efeitos colaterais do tratamento;
  • Mantenha todas as visitas de acompanhamento conforme indicado pelo seu médico;
  • Informe o seu especialista ser portador de câncer de prostata se for admitido no hospital;
  • Considere como expressão sexual. Tocar, segurar, abraçar e acariciar como formas de continuar a compartilhar a sexualidade com sua parceira.

Procurar atenção médica se:

  • Você tem problemas para urinar;
  • Você tem sangue na sua urina;
  • Você tem problemas para obter uma ereção;
  • Você tem dor em seus quadris, costas ou peito.

Procurar ajuda médica imediata se:

  • Você tem fraqueza ou entorpecimento nas pernas;
  • Você tem perda involuntária de urina ou fezes (incontinência).

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Última revisão: 22 de maio de 2017.